Исследования американских ученых показали, что от головных болей страдает каждый третий наш современник и только каждый десятый приходит на прием к неврологу. Даже если боли становятся сильными и регулярными, большинство из нас не придает им особого значения.
С французского "мигрень" переводится как "половина головы". Действительно, приступ мигрени захватывает либо правую, либо левую часть головы. Иногда боль перемещается из одной половины в другую и очень редко распространяется на всю голову. Эта половинчатость и отличает мигрень от других видов головной боли. Кто чаще всего становится жертвой мигрени? Женщины в возрасте самой высокой деловой активности, занимающиеся умственным трудом и ведущие малоподвижный образ жизни.
Каждый приступ мигрени развивается ступенчато. Обычно он начинается с так называемой зрительной ауры: потемнение в глазах, мелькание "мушек", геометрических фигур и даже "молний". Визуальный дискомфорт не всегда сопровождается болью, но является ее предвестником.
Очертания предметов расплываются, может заметно сузиться поле зрения. Все это происходит из-за резкого кратковременного сужения одной из мозговых артерий. Через несколько секунд или минут аура исчезает.
Затем та же артерия мгновенно расширяется и переполняется кровью. Именно тогда появляется невыносимая пульсирующая боль в половине головы. Она часто сопровождается головокружением, общим недомоганием, тошнотой и рвотой, которая немного облегчает состояние.
Если боль не будет преодолена в этот момент, придется потерпеть еще несколько часов или даже суток. На последней фазе развития приступа происходит отек мозговой ткани вокруг стенки пораженного сосуда. Боль может слегка ослабнуть и превратиться в монотонную и тупую.
Что делать во время приступа мигрени?
После появления ауры постарайтесь расслабиться и, если это возможно, заснуть. Сон в этой ситуации - лучшее лекарство, способное предотвратить сильную головную боль если не получается заснуть, примите успокаивающее или снотворное средство.
Помните, что чем раньше вы начнете борьбу с зарождающимися приступом, тем легче вы его переживете.
С давних пор для лечения мигрени использовались вытяжки из спорыньи. Сейчас столь же успешно применяются препараты синтетического аналога спорыньи. Для снятия и предупреждения болезненных ощущений применяются также сосудосуживающие и противоотечные препараты. Самые действенные из них - зомик, дигендергот и имигран. Кстати, иногда бывает достаточно принять таблетку цитрамона или (другого препарата, содержащего кофеин), чтобы боль утихла.
Чтобы мигрень не застала вас врасплох, специалисты рекомендуют всегда иметь при себе препараты для купирования приступа, а в период мегринозного затишья необходима поддерживающая терапия. Врач-невролог подберет вам подходящее лекарство и физиопроцедуры.
Кроме того, надо обязательно знать о факторах, провоцирующих приступ. Это:
Употребление алкоголя, особенно красных вин
Присутствие в рационе продуктов, содержащих тирамин (сыры, шоколад, бобовые, пряности)
Курение
Недосыпание
Физическое или умственное переутомление
Стрессовые состояния
Перегревание или переохлаждение, чрезмерно горячая ванна
Долгое пребывание в душном помещение, вдыхание паров растворителей, лаков, бытовой химии.
Кстати, если вы непривычны к большим порциям свежего воздуха и физической нагрузке, будьте внимательны на прогулке. Бывали случаи, когда приступ мигрени развивался после активного отдыха на природе.
Иногда подтолкнуть к приступу может прием сосудорасширяющих препаратов (например, нитроглицерина), используемых для лечения гипертонии и стенокардии. У некоторых женщин, страдающих мигренью, оральные контрацептивы увеличивают частоту приступов, но изредка наблюдается и противоположный эффект.
Чтобы успешно бороться с мигренью, необходимо лечить сопутствующие и провоцирующие заболевания. Это относится прежде всего к болезням эндокринных желез, неврозам, гипертонии.
Полезна при мигрени дозированная физическая нагрузка, прогулки на свежем воздухе. Только разумное отношение к своему здоровью приблизит вас к преодолению мигрени.
Впрочем, мигрень - не самый распространенный вариант головной боли (гораздо чаще встречается головная боль напряжения). Однако до недавнего времени так называли любые болевые синдромы, которые локализуются в черепе. Достаточно вспомнить русскую литературу, где героини поголовно страдали от мигреней.
Очень важно отличать мигрень от других болевых синдромов, например, от невралгии тройничного нерва или головной боли напряжения. Ведь принципы лечения и предупреждения этих недугов различны.
Только в нашем веке неврология научилась распознавать и отличать различные виды головных болей. К сожалению, и в наши дни не всегда удается установить первопричину заболевания. Но в любом случае с ним нужно бороться, а без консультации специалиста у вас вряд ли это получится.
Тем более, что сходные с мигренью симптомы могут быть первыми сигналами более грозных заболеваний - менингита, мозговых кровоизлияний, опухолей головного мозга. Конечно эти серьезные проблемы встречаются реже, чем мигрень, но все-таки надо пройти обследование и подстраховаться.

Елена Горелова
Консультант - Кирилл Шляпников,
Врач-невролог