Клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма – инфекционное заболевание передающееся клещами.
Заражение происходит при укусе инфицированным клещом. Возбудители болезни Лайма – боррелии со слюной клеща попадают в кожу, где в течение нескольких дней размножаются, после чего они распространяются на другие участки кожи и внутренние органы (сердце, головной мозг, суставы и др.).
От укуса клеща до возникновения первых симптомов проходит от 2 до 30 дней, в среднем – 2 недели.
Начало заболевания характеризуется синдромом интоксикации: головная боль, озноб, тошнота, лихорадка с температурой до 40о С, слабость, быстрая утомляемость, боли в мышцах и суставах.
Основным клиническим признаком начала заболевания в 70% случаях является появление на месте укуса покраснения кожи. Красное пятно (эритема) постепенно увеличивается по периферии, достигая 1-10 см в диаметре, иногда до 60 см и более.
Эритема обычно горячая на ощупь, болезненная, часто сопровождается зудом и жжением. Форма пятна округлая или овальная, реже неправильная. Наружный край воспаленной кожи более интенсивно красный, несколько возвышается над уровнем кожи. Со временем центральная часть пятна бледнеет или приобретает синюшный оттенок, создается форма кольца.
Иногда эритема может протекать без лихорадки и без интоксикации, являясь единственным симтомом болезни Лайма.
Кольцевидная эритема может сохраняться длительное время (месяцы), иногда исчезает без лечения через 2-3 недели.
Следует отличать первичную аллергическую реакцию кожи на укус клеща от эритемы.
Первичная аллергическая реакция на укус клеща, как правило, исчезает через 1-2 дня после удаления клеща.
Через 1-1,5 мес. после заболевания развиваются признаки поражения нервной системы, сердца или суставов.
Очень важно установить диагноз болезни Лайма на этапе кожных проявлений. Чаще всего болезнь удается заподозрить поздно, когда поражаются внутренние органы.
Ранняя диагностика основывается на клинико-эпидемиологических данных. При наличии у больного типичной кольцевидной эритемы диагноз можно поставить даже при отсутствии лабораторного подтверждения и данных об укусе клеща.
Профилактика болезни Лайма заключается в соблюдении мер индивидуальной защиты от нападения клещёй при посещении леса:
- Не залезайте без особой надобности в заросли кустарника.
- Перемещаясь по лесной дороге, не срывайте веток.
- Ноги и руки должны быть прикрыты.
- Брюки должны быть заправлены в носки.
- Обязательное наличие головного убора (кепка, платок).
- Клещ никогда не впивается сразу, от получаса до нескольких часов он выбирает место укуса. Поэтому важную роль играют ежечасные само- и взаимоосмотры, обратив особое внимание на подмышечную, паховую область, внутреннюю поверхность бедер, шею.
- После похода в лес, необходимо проверить как верхнюю одежду, так и нижнее белье. Осмотреть все тело. Обязательно расчесать волосы мелкой расческой. Если вы обнаружили ползущего клеща, его необходимо сжечь. Клещ очень живуч, раздавить его невозможно.
Большое значение для профилактики заражения имеет правильное удаление клещёй.
- Присосавшегося к коже клеща накрывают ватой, смоченной любым жидким маслом (вазелином, подсолнечным) на 30 мин.
- Затем, захватив пинцетом у края хоботка, клеща медленно удаляют из кожи осторожно покачивая или вращая. Этот процесс может занять минут 15-20.
- Поврежденную кожу обрабатывают 3% перекисью водорода или настойкой йода или зеленкой.
Клеща, извлеченного из кожи, желательно доставить для исследования на боррелиоз в специальную лабораторию с соблюдением следующих правил:
- Для исследования пригодны только живые клещи.
- Удаленного клеща следует поместить в чистую посуду (пробирка, пузырёк, баночка и т.п.), в которую, с целью создания повышенной влажности, предварительно поместить чуть смоченную водой гигроскопическую бумагу (фильтровальная, бумажная салфетка и др.).
- Хранение и доставка клещей, с соблюдением вышеуказанных условий, возможны только в течение 2-х суток.
По поводу укуса клеща следует обратиться в поликлинику по месту жительства. Это необходимо сделать для того, чтобы Вас взяли на учет для проведения диспансерного наблюдения по поводу болезни Лайма.
По материалам сайта briansk.ru
nebolei.ru »2011-5-22 14:41 |