Можно выделить несколько характерных фаз развития заболевания:

I фаза - в зоне врастания ногтя ощущается дискомфорт, затем боль, возникает естественное желание щадить больную ногу;
II фаза - появляется покраснение, развивается отек, боль нарастает (особенно при ходьбе);
III фаза - усиление неприятных ощущений сопровождается появлением гноя, в месте врастания определяется зона некроза, наблюдается избыточное образование мягких тканей (гипергрануляций), болезненных и кровоточащих.

Дальнейшее развитие воспалительного процесса может привести к серьезным осложнениям - вплоть до возникновения флегмоны стопы.

Существуют различные способы лечения вросшего ногтя. Выбор конкретного метода во многом определяется тем, на какой стадии находится патологический процесс.

Многие, делая педикюр, срезают уголки ногтя наискосок. Это неправильно: в области бокового ногтевого валика образуется ступенька, что в дальнейшем может привести к врастанию ногтя. К тому же увеличивается риск инфицирования в результате повреждения мягких тканей нестерильными инструментами. Чтобы избежать возможных неприятностей, подстригайте ногти ровно, не скругляя уголки. Если признаки заболевания все-таки появились (I фаза заболевания), между краем ногтевой пластины и мягкими тканями можно подложить марлевую полоску с мазью. Часто этого вполне достаточно.

Заболевание, перешедшее во II и III фазу, раньше обычно лечили оперативно. В частности, производили полное удаление ногтевой пластины. Многие хирурги используют этот метод и сейчас, однако у него больше минусов, чем плюсов. Во-первых, подногтевая зона содержит огромное количество рецепторов и очень чувствительна, шокогенна, болевые ощущения после операции сохраняются две-три недели. Во-вторых, для полного восстановления ногтевой пластины требуется пять-шесть месяцев. За это время ногтевое ложе фибротизируется, склерозируется, и растущая пластинка встречает мощное сопротивление тканей. Сильно повреждается и ростковая зона, поэтому форма ногтя часто бывает искаженной, волнообразной. В-третьих (что самое главное), в дальнейшем пациент не застрахован от рецидива.

В настоящее время наиболее эффективным методом лечения вросшего ногтя является лазерная коррекция. Полного удаления ногтевой пластины при этом не требуется - удаляют лишь вросшую часть. Способ гарантирует пациенту быстрое выздоровление (в течение двух-трех дней) и практически не дает рецидивов. При этом лазерная коррекция может быть выполнена на любой стадии развития заболевания, а также профилактически. При гипертрофии подногтевой подушки и наличии грануляций производят коррекцию и ногтевой пластины, и мягких тканей ногтевых валиков.

Если причиной заболевания является грибковое поражение, то ноготь не только врастает, но и изменяется внешне: пластина деформируется (скручивается), приобретает характерный оттенок (от желтоватого до темно-коричневого), становится чешуйчатой, шелушится. В этом случае удаление ногтя неэффективно, поскольку грибок активно разрушает пластинчатый комплекс ногтевого ложа и саму ногтевую пластинку. Он живет за счет белков фибриллярных структур и врастает глубоко в ткань подногтевого ложа. Поэтому наряду с резекцией больного участка применяют активную лазерную стерилизацию всей подногтевой поверхности от спор грибков (при температуре луча 300 °С), дополнительно назначают различные противогрибковые препараты. Использование методов лазерной коррекции дает превосходный результат и в том случае, если проводят лечение вросшего ногтя как сопутствующего заболевания при плоскостопии, вальгусной деформации и других патологиях.

Источник: Красота Здоровье