Тонзиллит - это воспаление глоточных миндалин, которые в народе называют гландами, само заболевание часто именуют ангиной. Однако отличий у ангины и тонзиллита много. Ангина - это острое заболевание, которое сопровождается сильнейшей интоксикацией - поднятием температуры до 39 градусов, головными и мышечными болями, резкими болями в горле при глотании, общей слабостью. Тонзиллит - это хронический процесс, многие люди переносят его обострения "на ногах" особо не придавая значения его симптомам: небольшому повышению температуры, першению и боли в горле, незначительному общему недомоганию, чем совершают большую ошибку.

По данным российского Минздрава, хроническим тонзиллитом страдают до 15% всего населения. Предпосылками к возникновению и развитию хронического тонзиллита являются особенности строения небных миндалин (гланд), нарушение естественных биологических процессов и защитных механизмов в миндалинах. Под влиянием неблагоприятных факторов внешней среды (если человека "продуло", промокли ноги, на фоне вирусных простудных заболеваний) микроорганизмы, которые "живут" в миндалинах (а это естественный процесс) активизируются и начинают бурно размножаться, приводя к воспалению. При хроническом тонзиллите в миндалинах можно обнаружить до нескольких десятков (обычно около 30) видов микроорганизмов - грибов и бактерий, но основной причиной заболевания является стрептококк.

Наиболее часто хронический тонзиллит возникает после ангины - это один из основных признаков, по которому ориентируются врачи - наличие частых ангин (уже более двух ангин в жизни, лор-врачи считают частыми) повод для постановки этого диагноза. По данным статистики, без предшествующей ангины, тонзиллит возникает не более чем в 2-3% случаев, такой тонзиллит называют "безангинным". Однако не у всех переболевших ангиной может развиться хронический тонзиллит.

Если посмотреть горло у больного хроническим тонзиллитом, то можно увидеть увеличенные и воспаленные небные миндалины (см. рисунок) с рыхлой поверхностью, лакуны которых заполнены гнойными пробками. Миндалины могут увеличиться до такой степени, что полностью закроют просвет зева.

При диагностировании тонзиллита врачи выделяют две основные его формы - простую и токсико-аллергическую. При простой форме заболевание проявляется мало и практически не напоминает о себе, его может выявить только осмотр врача. Диагноз простой формы тонзиллита можно поставить всем, кто переболел ангиной. Такой больной может прожить всю жизнь, не подозревая о своем заболевании. Намного хуже, если простая форма переходит в токсико-аллергическую. При этой форме возникает хроническая интоксикация и аллергизация организма, периодически повышается температура (максимально до 37,5 градусов), повышается утомляемость, ухудшается работоспособность, появляются боли в суставах и сердце, расстройства почек, нервной системы. В итоге могут развиться ревматизм, порок сердца, хронические заболевания почек. Не редко из-за миндалин может закладывать уши, развиться воспаление среднего уха.

Чтобы избежать этого букета осложнений необходимо вовремя начать лечение. Основным в лечении тонзиллита является консервативное лечение, которое можно разделить на две составляющие - местное воздействие на миндалины и общеукрепляющую терапию (витамины, правильное питание, режим дня). Основным в консервативном лечении является промывание лакун небных миндалин дезинфицирующими растворами - фурациллином, борной кислотой, Мирамистином (хлоргексидин). Грамотно промыть миндалины сможет только врач, поэтому без его помощи в лечении не обойтись. Также назначают физиотерапию: прогревание подчелюстных лимфоузлов, УФ-облучение на миндалины, все эти процедуры проводятся амбулаторно в поликлинике. Дома больной должен полоскать горло растворами трав (ромашкой, календулой, Ротоканом, Мирамистином, морской солью). Консервативное лечение необходимо проводить два раза в год, курсами по две недели. Если болезнь не отступает после консервативного лечения в течение двух лет, то стоит задуматься об операции.

Операция по удалению небных миндалин (гланд) обросла в народе многочисленными слухами. Бытует мнение, что ничего лишнего в организме нет, а миндалины отвечают за иммунитет, и их удаление снизит его. Кроме того, после удаления миндалин не всегда проходят осложнения, развившиеся в ходе заболевания. Все эти утверждения безусловно правильны, однако, когда возникает вопрос об операции, болезнь уже находиться на такой стадии, что у больного просто нет выбора. Это значит, что возможно развитие осложнений, опасных для жизни. Например, тонзилогенного сепсиса (заражения крови) или ревматизма, грозящего пороком сердца, или просто отсутствует эффект от консервативного лечения и если миндалины не удалить сейчас, то со временем появятся вышеперечисленные осложнения. Человек стоит перед простым выбором или миндалины сейчас или сердце, почки, суставы, жизнь, в конце концов, потом!

При рекомендации операции, врачи руководствуются следующими показаниями: у больного имеется хронический тонзиллит, который не поддается консервативному лечению; возникли осложнения - ревматизм, заболевания сердца, почек; болезнь осложнилась паратонзиллитом - гнойником в области миндалины (гнойник необходимо вскрывать в любом случае).

Противопоказаниями является наличие: любых заболеваний, связанных с несвертываемостью крови; хронической почечной недостаточности; порока сердца; анемия (белокровие).

Сама операция требует нахождение в больнице не более трех-пяти дней, проводиться под местной анестезией и занимает 10-15 минут. Грамотно проведенная операция избавит вас от тонзиллита на всю оставшуюся жизнь.

Источник: AskDoctor.ru