Что такое простатит?

Простатит — это воспалительное заболевание предстательной железы. Основными проявлениями являются боли, дизурия, расстройства в половой жизни, нарушение фертильности (способности к оплодотворению).

Виды простатита

Основные виды простатита — острый и хронический. Наиболее часто развивается хронический простатит. Современная классификация предполагает выделения «частых» и «редких» форм простатита.

К частым типам относят

• острый бактериальный простатит;
• хронический бактериальный простатит;
• хронический бактериальный простатит с инфицированными камнями;
• небактериальный простатит;
• простатодиния (боли в предстательной железе)

К редким типам относят:

• гонококковый простатит;
• туберкулезный простатит;
• паразитарный простатит;
• грибковый простатит;
• неспецифический гранулематозный простатит;
• неэозинофильный;
• эозинофильный.

Выделяют также группу сомнительных и недоказанных типов: уреаплазменный (микоплазменный), простатиты, вызванные С. trachomatis (хламидийные), вирусные простатиты.

Почему развивается простатит?

Существует несколько факторов, приводящих к возникновению простатита. Прежде всего, это инфекция. Однако это лишь часть ответа на вопрос. Внедрение микроорганизмов происходит во многом благодаря застойным явлениями в предстательной железы. «Застойные явления» — это задержка венозной крови в предстательной железе.

Как микроорганизмы попадают в простату?

Существует несколько путей попадания микробов и вирусов в предстательную железу:

• через кровь. Строение ткани предстательной железы способствует оседанию микробов в кровеносных сосудах этого органа.
• через лимфатические пути. При воспалительных заболеваниях мочеиспускательного канала, прямой кишки инфекция по лимфатическим путям может проникать в простату.
• через мочеиспускательный канал. При этом может быть восходящий (от наружного отверстия мочеиспускательного канала до простаты) и нисходящий (вместе с мочой, выходящей из мочевого пузыря). По протокам, соединяющим простату и мочеиспускательный канал микробы попадают в этот орган.

Каковы предрасполагающие факторы?

• факторы, обусловливающие развитие застойных явлений в предстательной железе (длительное половое воздержание, регулярные сексуальные возбуждения без физиологического опорожнения, дизритмия половой жизни и др.)
• очаги инфекции (уретриты, циститы, очаги хронической инфекции в других органах)
• андрогенная недостаточность (недостаток мужских половых гормонов) приводит к дистрофическим изменениям в ткани простаты
• нейровегетативные нарушения
• снижение общей и местной резистентности (защитных сил организма на общем и местном уровне)

Как развивается хронический простатит?

Развитие хронического простатита обычно начинается с появления предрасполагающих факторов — инфекции и застойных явлений в предстательной железе. Инфекция распространяется по простате, возникают процессы воспаления. Происходит нарушение синтеза биологически активных веществ (простогландинов), изменяется состав секрета предстательной железы, снижается местный иммунитет. Впоследствии «инфекционный фактор» уходит на второй план, на первый план выходит асептическое (без инфекции) воспаление.

Диагностика простатита

Включает общие и специальные методы обследования. Общие методы требуются для оценки влияния простатита на организм в целом, возможности проведения специфических методов лечения. К общим методам относится:

• общеклинические анализы крови и мочи, биохимия крови, кровь на RW, ВИЧ, маркеры гепатита

Специальные методы позволяют оценить причину, уточнить тяжесть поражения. К ним относятся:

• анализы на половые инфекции
• анализ спермы (спермограмма)
• пальцевое исследование прямой кишки для оценки предстательной железы
• УЗИ мочевого пузыря и предстательной железы
• урофлоуметрия (исследование мочеиспускания)
• анализ PSAу мужчин старше 50 лет с целью

Лечение простатита

Лечение простатита должен быть комплексным. Только в таком случае возможен успех лечения. Лечение направлено прежде всего на факторы, способствующие развитию хронического простатита:

• устранение инфекционных агентов (антибиотикотерапия)
• устранение застойных явлений в предстательной железе (массаж простаты, физиотерапевтические методы лечения, в том числе гипокситерапия)
• общеукрепляющие методы лечения

Лечение простатита должен проводить уролог, имеющий опыт лечения простатита. Нередко к нам обращаются пациенты из клиник, где назначается исключительно антибиотики. Такой подход приводит к затягиванию лечения и значительным безрезультативным тратам.

По материалам сайта: http://uroman.ru