В США и Европе, например, стоматологи поставили задачу с помощью профилактических программ сохранить 70-летним пациентам не меньше 20 "родных" зубов. Благо современные технологии позволяют не только качественно лечить зубы, но и омолаживать, возвращая им красоту и крепость. Этим занимается эстетическая стоматология. Стоматология как искусство обрела право на существование начиная с середины 80-х годов, когда за рубежом стали применяться новые материалы - светополимеризующиеся. Под воздействием специальных световых лучей они мгновенно застывают, давая дантисту возможность исправлять дефекты любой степени сложности.

Грызите яблоки без страха

Надо сказать, что современные материалы чрезвычайно прочны. Сила их адгезии (давление, которое надо приложить, чтобы пломба отпала) - около 20 мегапаскалей (у более старых материалов эта цифра не превышала 5-6 мегапаскалей). Благодаря этому можно, например, спокойно реконструировать отломанный кусочек переднего зуба, не опасаясь, что пациент потеряет его вновь, кусая твердое яблоко. За рубежом гарантийный срок такой пломбы - до 50 лет. Наши специалисты считают, что это обещание несколько опрометчиво и напоминает рекламный трюк. Добросовестный врач дает гарантию примерно на 3 года, хотя держатся пломбы дольше - до 10 лет. Если пломба из светополимера выпадает через полгода - год или развивается вторичный кариес - значит, имело место нарушение технологии, это брак врача.

Берем отовсюду

Эстетическая стоматология пользуется технологиями практически всех стоматологических дисциплин. Ей дано решать такие проблемы, как:

- исправление неправильного положения зубов;
- коррекция мезиального прикуса (когда нижняя челюсть выдается вперед);
- маскировка щели между зубами, которая с возрастом часто увеличивается (диастема);
- удаление промежутков между зубами (их наличие объясняется тем, что человеку в детстве не сделали пластику уздечки).

Для закрытия диастемы, например, требовались коронки, что сопровождалось жестоким стачиванием зуба. Теперь диастему можно убрать с помощью одних только современных материалов.

Улыбка ужасная, улыбка прекрасная

Главная забота эстетической стоматологии - снять психологический дискомфорт. Проблемы, связанные с плохими зубами, из-за которых человек стесняется лишний раз улыбнуться, - это не только психологические проблемы, но и затруднения с речью, нарушения мимики, дикции и как следствие - морщины, которые образуются, если человек постоянно прикрывает зубы верхней губой. Что же делает улыбку красивой? Прежде всего форма отдельных зубов, а также пропорциональность зубного ряда в целом, симметрия, положение в зубной дуге отдельного зуба или групп зубов. Естественно, привлекательность вашей улыбки связана и с цветом зубов, текстурой их поверхности. Красивая улыбка - это еще и пропорциональная улыбка. То есть та, в которой соблюдается правило золотого сечения: размер каждого последующего зуба должен составлять 0,66 процента от предыдущего.

Забудьте о пластинах
Аномалии расположения отдельных зубов исправлялись в основном ортодонтическим путем - с помощью пластинок, которые частенько повреждали эмаль. Сейчас появилась замечательная возможность справиться с мелкими аномалиями прикуса - при помощи светополимеризующихся материалов. Кстати, после окончательной полировки есть можно уже через пять минут (а не через 2-3 часа, как обычно). Вообще в арсенале эстетической стоматологии появилась масса косметических хитростей, о которых дантисты могли только мечтать. Например, сегодня пациента старше 40 лет стоматолог может омолодить с помощью...косметического контуринга. С возрастом зубы подвергаются стиранию: края становятся острее, более выражена лицевая линия (то есть выступают углы передних зубов). А "молодая" улыбка получается, если у зубов округлые края. Так вот, с помощью косметического контуринга углы зубов можно сделать прямо-таки детски округлыми.

Стоматолог - это художник!
Отдельный раздел косметической и терапевтической стоматологии посвящен искусству подбора цвета пломб. Если вам подобрали цвет материала, который один к одному совпадает с цветом вашим природных зубов, это не значит, что зуб после восстановления будет смотреться идеально. Специалисты учитывают и такую характеристику, как опаковость (степень замутненности или степень прозрачности) зуба. Для того чтобы создать эффект естественности, материал наносится слоями. Эта тонкая работа требует соответствующих подручных средств. Для эстетичного восстановления цвета сегодня пользуются уже четвертым-пятым поколением композитных материалов. В идеале воссозданная эмаль должна отражать свет точно так же, как эмаль соседнего, окрашенного природой зуба.

Свет мой зеркальце, скажи
Подбирать цвет зуба нужно только при естественном освещении. Каждая фирма-производитель к цветовой гамме своих материалов прилагает специальную шкалу, по которой ориентируется врач, подбирая пациенту подходящий тон. Существует масса приспособлений, помогающих врачу справиться с этой задачей. Но зубные медики считают, что ни одно из них не сравнится с глазом опытного стоматолога. Не удивляйтесь, если врач попросит вас подняться с кресла, подойти к окну, а потом даст в руки зеркало и предложит самому выбрать цвет, который вас устраивает. Одно из главных правил эстетической стоматологии - клиент должен выйти из кабинета с ослепительной улыбкой!

Источник: Журнал "Семейный доктор"